Ngày
17/10/2018, Chính phủ vừa ban hành Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định chi tiết
và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế, trong đó
quy định mức đóng bảo hiểm y tế.
Ngân
sách nhà nước sẽ hỗ trợ 100% mức đóng bảo hiểm y tế đối với người thuộc hộ
gia đình cận nghèo đang sinh sống tại các huyện nghèo.
|
Theo nghị định mới, mức đóng bảo hiểm y
tế hằng tháng của các đối tượng được quy định như sau:
- Bằng 4,5% tiền lương tháng của người
lao động đối với người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định
thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên; người quản lý
doanh nghiệp, đơn vị sự nghiệp ngoài công lập và người quản lý điều hành hợp
tác xã hưởng tiền lương; cán bộ, công chức, viên chức.
+ Người lao động trong thời gian nghỉ
việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày trở lên trong tháng theo quy định của pháp
luật về bảo hiểm xã hội thì không phải đóng bảo hiểm y tế nhưng vẫn được hưởng
quyền lợi bảo hiểm y tế;
+ Người lao động trong thời gian bị tạm
giam, tạm giữ hoặc tạm đình chỉ công tác để điều tra, xem xét kết luận có vi
phạm hay không vi phạm pháp luật thì mức đóng hằng tháng bằng 4,5% của 50% mức
tiền lương tháng của người lao động. Trường hợp cơ quan có thẩm quyền kết luận
là không vi phạm pháp luật, người lao động phải truy đóng bảo hiểm y tế trên số
tiền lương được truy lĩnh.
- Bằng 4,5% tiền lương hưu, trợ cấp mất
sức lao động đối với người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng
tháng.
- Bằng 4,5% tiền lương tháng của người
lao động trước khi nghỉ thai sản đối với người lao động trong thời gian nghỉ
việc hưởng chế độ thai sản khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.
- Bằng 4,5% tiền trợ cấp thất nghiệp đối
với người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp.
- Bằng 4,5% mức lương cơ sở đối với các
đối tượng khác.
Mức đóng bảo hiểm y tế của đối tượng
nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình như sau: Người thứ nhất đóng bằng
4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%,
60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức
đóng của người thứ nhất. Việc giảm trừ mức đóng bảo hiểm y tế được thực hiện
khi các thành viên tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình cùng tham gia trong
năm tài chính.
Mức
hỗ trợ từ ngân sách nhà nước
Từ ngày 01/12/2018, mức hỗ trợ đóng bảo
hiểm y tế từ ngân sách nhà nước cho một số đối tượng như sau:
- Hỗ trợ 100% mức đóng bảo hiểm y tế đối
với người thuộc hộ gia đình cận nghèo đang sinh sống tại các huyện nghèo theo
Nghị quyết số 30a/2008/NQ-CP ngày 27/12/2008 của Chính phủ về chương trình hỗ
trợ giảm nghèo nhanh và bền vững và các huyện được áp dụng cơ chế, chính sách
theo Nghị quyết số 30a/2008/NQ-CP.
- Hỗ trợ tối thiểu 70% mức đóng bảo hiểm
y tế đối với người thuộc hộ gia đình cận nghèo theo tiêu chí chuẩn cận nghèo
theo quy định của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ; người thuộc hộ gia đình nghèo
đa chiều không thuộc trường hợp người thuộc hộ gia đình nghèo theo tiêu chí về
thu nhập, người thuộc hộ nghèo đa chiều có thiếu hụt về bảo hiểm y tế quy định
tại Quyết định số 59/2015/QĐ-TTg ngày 19/11/2015 của Thủ tướng ban hành chuẩn
nghèo tiếp cận đa chiều áp dụng cho giai đoạn 2016 - 2020 và các quyết định
khác của cơ quan có thẩm quyền sửa đổi, bổ sung hoặc thay thế chuẩn nghèo áp
dụng cho từng giai đoạn.
- Hỗ trợ tối thiểu 30% mức đóng bảo hiểm
y tế đối với học sinh, sinh viên; người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm
nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình theo quy định của
Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ.
Trường hợp một người thuộc nhiều đối
tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng nêu trên thì được hưởng mức hỗ
trợ đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng có mức hỗ trợ cao nhất.
UBND tỉnh, thành phố trực thuộc trung
ương căn cứ khả năng ngân sách địa phương và các nguồn hợp pháp khác, kể cả 20%
số kinh phí quy định tại điểm a khoản 3 Điều 35 của Luật Bảo hiểm y tế (nếu có)
xây dựng và trình Hội đồng nhân dân cấp tỉnh quyết định mức hỗ trợ đóng bảo
hiểm y tế cao hơn mức hỗ trợ tối thiểu.
Nghị định này có hiệu lực thi hành từ ngày
01/12/2018./.